Sốt xuất huyết và cúm A cùng gia tăng: Bệnh viện Hà Nội căng mình tiếp nhận ca nặng

Các bệnh viện tại Hà Nội đang tiếp nhận và điều trị nhiều bệnh nhân mắc sốt xuất huyết Dengue và cúm A, trong đó có những trường hợp diễn biến nặng, tiềm ẩn nguy cơ biến chứng. Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương hiện điều trị 16 bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue, còn tại Bệnh viện Thanh Nhàn, khoảng 60 bệnh nhân đang điều trị tại Đơn nguyên Truyền nhiễm, trong đó khoảng 50 trường hợp mắc cúm A. Các bác sĩ cảnh báo người dân không nên chủ quan, đặc biệt khi hai dịch bệnh cùng gia tăng trong thời điểm giao mùa.

Hai ca sốt xuất huyết nặng với tổn thương gan nghiêm trọng

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đang điều trị hai nữ bệnh nhân 23 và 53 tuổi mắc sốt xuất huyết Dengue nặng. Cả hai đều có tiểu cầu giảm sâu, men gan tăng gần 2.000 U/L, kèm rối loạn đông máu và dấu hiệu tổn thương cơ quan.

Bệnh nhân B.H., 53 tuổi, ở Hải Phòng, trước đó khỏe mạnh và chưa từng mắc sốt xuất huyết. Người bệnh xuất hiện sốt cao liên tục khoảng 5 ngày trước khi nhập viện, có lúc lên tới 39-40 độ C, kèm đau mỏi toàn thân, buồn nôn, nôn nhiều và đau bụng. Dù tự sử dụng paracetamol tại nhà, tình trạng không cải thiện. Khi đến cơ sở y tế, bệnh nhân được xác định nhiễm virus Dengue, số lượng tiểu cầu giảm nhanh từ 38 xuống 21 G/L, men gan tăng cao nên được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Tại đây, bệnh nhân vẫn sốt cao, đau nhiều vùng hạ sườn phải, xuất hiện các chấm xuất huyết dưới da tại vị trí tiêm truyền, được chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue nặng có tổn thương gan.

Trường hợp thứ hai là bệnh nhân P.L., 23 tuổi, ở Hà Nội, trước đó cũng khỏe mạnh. Khoảng 7 ngày trước khi chuyển viện, người bệnh xuất hiện sốt cao từng cơn, có lúc 39 độ C, kèm rét run, đau đầu, đau mỏi người, đau bụng, buồn nôn, nôn nhiều và đi ngoài phân lỏng. Đặc biệt, siêu âm phát hiện dịch trong ổ bụng và hai khoang màng phổi, có thể là biểu hiện của tình trạng thoát huyết tương, một cơ chế quan trọng trong sốt xuất huyết Dengue nặng, có nguy cơ gây giảm thể tích tuần hoàn, rối loạn huyết động và sốc nếu không được xử trí kịp thời.

Không thể chỉ dựa vào tiểu cầu để đánh giá mức độ nặng

ThS.BS Phạm Văn Phúc, Phó Giám đốc Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết sốt xuất huyết Dengue là bệnh truyền nhiễm do virus Dengue gây ra, lây truyền chủ yếu qua muỗi Aedes. Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, kể cả những người trước đó hoàn toàn khỏe mạnh.

Bác sĩ Phúc nhấn mạnh người bệnh và gia đình không nên đánh giá mức độ bệnh chỉ dựa vào nhiệt độ cơ thể. Việc giảm sốt không đồng nghĩa với việc bệnh đã qua giai đoạn nguy hiểm. Việc tái khám đúng hẹn, thực hiện xét nghiệm theo chỉ định và theo dõi sát trong những ngày từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 có ý nghĩa quan trọng trong phát hiện sớm nguy cơ chuyển nặng.

Cúm A gia tăng, bệnh nhân cao tuổi phải thở oxy

Trong khi đó, tại Đơn nguyên Truyền nhiễm, Khoa Bệnh nghề nghiệp, Bệnh viện Thanh Nhàn, hiện có khoảng 60 bệnh nhân đang điều trị, trong đó khoảng 50 trường hợp mắc cúm A. Các bệnh nhân cúm nhập viện chủ yếu là người cao tuổi, có nhiều bệnh lý nền. Bệnh cũng gặp ở người suy giảm miễn dịch, trong đó có bệnh nhân ung thư đang hóa trị, xạ trị.

Sau 6 ngày nhập viện điều trị cúm A, bà Vũ Thị Toàn, sinh năm 1951, trú tại phố Kim Hoa, Hà Nội, vẫn phải thở oxy. BSCKII Nguyễn Thu Hường, Trưởng khoa Bệnh nghề nghiệp, Trưởng Đơn nguyên Truyền nhiễm, cho biết dù xét nghiệm cúm A đã âm tính, bệnh nhân vẫn chưa đủ điều kiện ra viện do bị viêm phổi, suy hô hấp, tiên lượng chưa tốt. Đáng chú ý, bệnh nhân có nhiều bệnh lý nền gồm tăng huyết áp, đái tháo đường, suy tim và suy tuyến thượng thận do lạm dụng thuốc trong quá trình điều trị.

Nguồn tin: Eva